Боль при половом акте у женщин (диспареуния) — это следствие разнообразных причин физиологического, психологического или патологического характера. Даже при единожды испытанном дискомфорте во влагалище, внизу живота или всей брюшной полости вовремя интимной близости следует обратиться к гинекологу. Боли могут возникать во время коитуса (полового акта) и после него.
Обязательно нужно обсудить даже незначительные боли во время или после полового акта с врачом, потому что причина дискомфорта может быть сигналом наличия патологических процессов в женских половых органах.

Виды болей при половом акте

Причины болевых ощущений можно различить на три группы:

Психосоматические — страх боли, вызванный предрассудками или негативным опытом сексуального характера. Это приводит не только к воображаемой, но и к реальной боли, поскольку мышцы сжимаются и движения сковываются, вызывая дискомфорт и неприятные ощущения.

Физиологические — группа причин, связанная с конституцией тела женщины и строение ее внутренних органов, несоответствием размеров мужских и женских гениталий, а также их изменениями в следствие перенесенных заболеваний или травм.

Патологические — боли, вызванные заболеваниями и инфекциями внутренних органов. Здесь различают причины, вызванные воспалением мочеполовой системы и органами брюшной полости.

Также болевые ощущения при интимной близости можно разделить на: поверхностные и внутренние.

Причины

Психосоматическая группа

Здесь причиной выступает нервное расстройство, которое связано с перенесением психологической травмы, сложными взаимоотношениями с партнером. Медицине известны следующие заболевания:

Вагинизм — непроизвольное сокращение стенок влагалища, вызванная неконтролируемым страхом на приеме у гинеколога или при половом акте.

Коитофобия — это навязчивая боязнь полового акта, способствующая развитию аноргазмии и вагинизма.

Вагинизмоподобное расстройство — симптоматически напоминает вагинизм, но развивается после прерывания беременности (аборт) или травмы.

При этих расстройствах из-за недостаточного возбуждения вовремя полового акта, не возникает влагалищный секрет — «смазка», что и приводит к возникновению реальных болей. Также отсутствовать возбуждение может в случаях переутомления, страха забеременеть или сильного стресса.

Физиологическая группа

В данной группе причинами болей выступают особенности строения половых органов или недолеченные травмы.

Деформации матки, загибы и перегибы — измененный угол шейки по отношению к матке может вызывать дискомфорт или резкие боли при сексе.

Травма копчика, межпозвонковая грыжа, проблемы с поясничными позвонками — кости и суставы обеспечивают правильное крепление связок половых органов и мышцы тазового дна. Если имеют место нарушения костно-мышечного аппарата, то это может вызвать напряжение тазовых тканей, защемление нервов.

Спайки и рубцы внутренних половых органов — образуются в послеоперационный период (аппендицит и другие операции в области малого таза) и после лечения воспалительных процессов в матке и ее придатках. У рубцов и спаек эластичность ниже, чем у нормальной ткани, поэтому они тянут и деформируют здоровые ткани брюшной полости и влагалища.

Патологическая группа

Вульвит — инфекционное воспаление внешних половых органов, при котором боль возникает в следствие соприкосновения пениса с раздраженной слизистой вульвы.

Кольпит — воспалительное заболевание слизистой оболочки влагалища — боль наступает при фрикциях.

Эндометриоз — заболевание, вызывающее проникновение клеток слизистой матки в другие органы и ткани. Патология может вызывать довольно интенсивные боли.

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки, сальпингоофорит — воспаление маточных придатков. Эти заболевания также могут приводить к болям при интимной близости.

Что создает дискомфорт?

Почему женщинам больно заниматься любовью при «интересном положении»? На самом деле причин немало. Важно понимать, в каком месте появляется боль. Одно дело, если речь идет о гормональном фоне, который в это время претерпевает серьезные изменения.

Это, кстати, сказывается не только на эмоциональном состоянии мамочки, она становится раздражительной, нервной. Гормоны сказываются и на физическом состоянии, например, из-за них может возникнуть сухость во влагалище.

Поэтому очень больно быть в интимной близости первые секунды. Кстати, на форумах женщины часто говорят именно об этом виде дискомфорта. Что делать в этом случае?

Здесь помогут следующие способы:

• мужчина должен проявить терпение, что называется, «завести» свою женщину, время прелюдии нужно увеличить, а также разнообразить ласки;
• использовать специальные смазки.

Если боль купируется под лобком, то это говорит о высоком тонусе матки. В этом случае лучше воздержаться от интимной близости и попросить консультацию врача. Некоторые говорят, что стало сильно больно заниматься с супругом сексом в третьем триместре.

Конечно, этому способствуют и физиологические причины, но чаще всего это мнимые боли, которые носят психологический характер. Женщине кажется, что заниматься любовью на позднем сроке нельзя, можно нанести вред ребенку.

Симптомы

Боли могут возникать в разное время. Однако признаки возникновения болей можно обнаружить заранее:

• Тянущая/резкая/блуждающая боль в паху;
• Неопределенные боли в области малого таза;
• Частые позывы, рези и зуд при мочеиспускании;
• Пульсация в половых губах при возбуждении;
• Болезненные месячные.

Боли могут быть вовремя проникновения члена во влагалище:

• Ощущение сжатости;
• Неприятное трение;
• Уплотнение во влагалище после проникновения пениса;
• Резкие боли с правой и/или левой сторон при глубоком проникновении;
• Пульсирующая и/или спазматическая боль внизу живота;
• Резь, пронзающая и отдающая в ногу.

Вовремя секса и после могут возникать следующие симптомы:

• Раздражение наружных половых органов, сопровождающееся покраснением;
• Цистит;
• Выделения, вплоть до гнойных, неприятного цвета и запаха;
• Припухлость и отечность в паху.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация врача-гинеколога.

Поза для потери девственности

Если вы хотите чтобы в первый раз заниматься сексом было не очень больно, подберите оптимальную для этого позу. Врачи утверждают: ряд сексуальных позиций в значительной степени облегчает процесс дефлорации:

• Поза “Жокей”

Девушка должна широко раздвинуть ноги и лечь на живот, а под бедра желательно подложить небольшую подушечку. Мужчина должен сесть на бедра женщины и аккуратно ввести член во влагалище. Эта поза хороша тем, что девушка абсолютно расслаблена, мышцы ног – а значит, и мышцы влагалища – абсолютно не напряжены. Благодаря этому обеспечивается максимально свободное введение члена. Кроме того, мужчина сможет контролировать каждое движение, что снижает риск болевых ощущений партнерши.

• Поза “Сбоку”

Женщина ложится на любой бог и сгибает ноги в коленях. Мужчина опускается на колени рядом и вводит член во влагалище. Если так вам будет неудобно, можно слегка модернизировать позу – женщина вытягивает вбок верхнюю ногу. Поза очень хороша, так как имеет массу плюсов – во-первых, партнеры видят друг друга, во-вторых, мышцы ног и промежности полностью расслаблены и член проникает во влагалище практически беспрепятственно. А значит, очень больно заниматься сексом в первый раз точно не будет – быть может, лишь слегка неприятно.

• Поза “Миссионерская”

Если успокоиться никак не получается и женщину просто изводит мысль о том, что в первый раз заниматься сексом будет не просто больно, а невыносимо больно, лучше всего отдать предпочтение старой доброй миссионерской позе. С точки зрения физиологии она ничем особо не примечательна – более того, просто необходимо первый раз подложить под бедра подушку, чтобы облегчить проникновение члена.

А вот с точки зрения психологической – лучше позы просто не придумать. Партнеры имеют возможность сохранять зрительный контакт, женщина на подсознательном уровне ощущает чувство защищенности, мужчина может беспрепятственно ее целовать. Кстати говоря, сексологи утверждают, что именно эту позу чаще всего используют для лишения девственности.

• Doggy-style

Если мужчина уверен в своей выдержке, для лишения девственности можно использовать позу doggy-style, причем ее усовершенствованный вариант – женщина должна стать на колени у кровати и лечь на нее грудью, широко развести ноги. Мужчина опускается на колени сзади женщины и вводит половой член во влагалище. Плюс этой позы в том, что девственная плева максимально натянута и рвется предельно легко. Но еще раз повторим – очень важен самоконтроль мужчины, потому что резкие движения могут навредить женщине.

Лечение

Избавиться от неприятных ощущений вовремя полового акта возможно только после установления и лечения первоначальной причины их возникновения.

Если проблема психологического характера, то потребуется психотерапевтический курс, гинекологический массаж и специальная гимнастика для мышц тазового дна. На время решения проблемы необходимо использовать специальные увлажнители — лубриканты.

Травмы и хирургические вмешательства

Причиной боли при входе во влагалище могут быть травмы влагалища, промежности, а также хирургические вмешательства на наружных половых органах во время родов. На мышцы влагалища и промежности во время родового акта приходится особенно высокая нагрузка. Они принимают участие в формировании родового канала, по которому проходит плод. Довольно часто наблюдаются разрывы шейки матки, влагалища, промежности. Нередко во время родов возникает угрожающий разрыв промежности, который является показанием для рассечения промежности.

При последующем наложении швов на поврежденные участки не всегда удается полностью восстановить анатомическую целостность половых органов, нередко происходит рубцевание тканей, возникают воспалительные процессы в области послеоперационных швов. Все это ведет к нарушению кровоснабжения и иннервации половых органов и, соответственно, возникновению болевых ощущений при половом контакте.

Для укрепления мышц тазового дна и улучшения кровообращения в них рекомендуются специальные упражнения. При этом в положении лежа или сидя женщина быстро сокращает мышцы влагалища на 1-2 секунды, затем расслабляет. Рекомендуется делать по 25-30 сокращений 3-4 раза в день. Неприятные ощущения могут сохраняться в области рубца до нескольких месяцев. Как правило, при хорошем результате заживления (без инфицирования, формирования грубой рубцовой ткани) дискомфортные ощущения проходят самостоятельно. Гимнастика, использование различных косметологических рассасывающих средств могут несколько ускорить реабилитацию. Если же на месте разреза (разрыва) образовался грубый рубец в результате инфицирования, воспаления, то по окончании периода лактации или не ранее чем через 6 месяцев после родов можно проконсультироваться по поводу хирургического лечения — иссечения рубцовой ткани.

Профилактикой образования грубых рубцов является соблюдение правил гигиены в послеродовом периоде. При наличии швов на промежности производится их ежедневная обработка с растворами антисептиков (йода, раствора бриллиантового зеленого), выполняются физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия на область швов). Не рекомендуется садиться на промежность в течение первого месяца после родов.

Почему возникают боли во время полового акта

Причины боли при половом акте разнообразны:

• Процесс дефлорации. От толщины девственной плевы и ее способности разорваться зависит интенсивность боли, которую предстоит испытать девушке при первом половом акте.
• Ненарушенность девственной плевы. В анатомическом смысле дефлорация не всегда осуществляется при первом половом акте, так как плева может лишь растянуться или слегка надорваться. В этом случае каждое занятие сексом в начале болезненно.
• Неудобная поза. Повторение боли во время полового акта возможно снова и снова, если не рассказать партнеру о дискомфорте и не сменить позу.
• Наличие ЗППП. Ввиду поражения патогенной микрофлорой слизистой влагалища, женщина может испытывать сильную боль как при половом акте, так и после него, что сопровождается резью и жжением. Из влагалища может появляться слизь зеленоватого оттенка, а также кровянистые выделения с неприятным запахом.
• Воспалительный процесс в малом тазу. Если у женщины эндометрит, то при половом акте она испытывает боль в матке. Боль при половом акте внизу живота объясняется раздражением воспаленной слизистой матки после проникновения полового члена. Это способствует появлению кровянистых выделений после секса. В случае аднексита (воспаления придатков) боли при половом акте могут быть как резкими, так и ноющими. Также при воспалительных патологиях придатков наблюдается повышенная температура тела.
• Нарушение увлажнения половых путей в процессе возбуждения. Небольшое количество (или вовсе отсутствие) вырабатываемой женским организмом смазки может привести к дальнейшему дискомфорту. Такой процесс, помимо проблем в психологическом плане, часто наблюдается в связи с пониженным количеством вырабатываемых эстрогенов в менопаузальном периоде или во время климакса.
• Наличие вульвита или кольпита. При наличии вульвита слизистые оболочки наружных половых органов воспалены, так что боль ощущается еще до начала проникновения. При кольпите боль испытывается непосредственно в процессе полового акта, так как воспаленное влагалище травмируется изнутри.
• Спаечная болезнь малого таза, которая развивается вследствие хирургических вмешательств, эндометриоза или воспалительных процессов матки, придатков.
• Вагинизм. Вагинизмом называется спазм мышц вследствие судороги. Он может возникнуть из-за психологических нарушений и если женщина не может справиться с ними сама, нужно записаться к сексопатологу и психологу. Спазм может появиться не только при сексе, но и в процессе визита к гинекологу или в случае недоверия или страха перед специалистом.
• Наличие кист яичников. Причиной боли при половом акте внизу области живота, а точнее яичников, могут служить кисты или разрыв данных новоообразований.
• Венозный застой крови в половых органах, который может спровоцировать сильную боль при половом акте схваткообразного либо ноющего характера. Застой крови может быть следствием либо отсутствия сексуальной жизни, либо ее нерегулярности, а также сексуальной неудовлетворенности.
• Злокачественная опухоль шейки матки. Диспареуния проявляется на третьей или четвертой стадии карциномы и сопровождается выделением крови из влагалища алого либо темно-коричневого оттенка.
• Наличие цистита. Мочевой пузырь располагается вблизи от матки, его воспаление может вызвать диспареунию, так как орган контактирует с маточной стенкой.
• Рубцы в промежности, образовавшиеся в результате родовой деятельности, хирургических вмешательств либо разрывов промежности.
• В случае загиба матки (положение ретрофлексио). Согласно статистике, встречается примерно у 20% женщин и исправляется после родовой деятельности. Если этого не происходит, необходимо подбирать наиболее удобные для секса позы, не причиняющие дискомфорта и болезненных ощущений.
• Вагинит. Возбудителями данного воспалительного процесса являются патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы и патогенные грибки).

Отзывы женщин о способах преодоления послеродовой диспареунии

Два раза первых был дискомфорт, стали смазки использовать и все ок.

Анастасия

Проблемы с сексом не в плане, что больно, а просто нет совершенно никакого желания, даже отвращение появилось. Говорила об этом врачу — она только посоветовала Персенчику попить.

Светлана

Я после родов сходила и мне сказали, что все замечательно, что швы зажили, а мне до сих пор (7 месяцев ребенку) больно вначале, как будто кольцо влагалища сузилось. Сходила к гинекологу, она сказала, что это у меня на психологическом уровне и что влагалище у меня «хорошее».

Анна

У меня также было, болело год наверно. Потом я поняла — рваные раны долго заживают, тоже внутри жгло прям, я думала максимум месяца 2 … в общем, после года стало нормально. Это я не к тому чтоб напугать, а просто если муж понимающий — поговорить с ним, ну и пользоваться смазками.

yuliana23

Всё зависит от организма. Мы с мужем через месяц тихонечко попробовали, и всё хорошо. Швов внутри было 4. Но прежде сходила к гинекологу, она сказала, что всё хорошо — матка сократилась, и сказала делать зарядку стенок влагалища. У вас болит — значит рано вам ещё. Потерпите.

Ташилка

Прошло все через 1,5 месяца. Тоже был небольшой разрыв, спасал горячий душ. Терпите все пройдёт. Это временно. С первыми родами так вообще прошло всё через 2 месяца.

Lizo4kin

Больно было 7 месяц после родов, но у меня все зашито-перезашито было, ходила к врачу, говорит, возможно повреждённые нервные окончания дают боль, надо перетерпеть. И правда перетерпелось.

olik

У меня только к году окончательно пропала боль. Кстати, у меня не было ни одного разрыва! А болело не так, как будто смазки не хватает, а как будто ножом режут по внутренним стенкам. И ещё там как ведро было. К году прошли и «ведро» и боль.

Незабудка

Во-первых, может не хватать смазки — влагалище становится сильно суше. Ну и во-вторых — перерастянутые во время родов мышцы нуждаются в массаже… Лично мне секс как раз очень помогал от боли

Degreeska (ака С.К.)

А пробовали ставить свечи Метилурацил во влагалище? Они регенирируют ткани, флору влагалища восстанавливают. А во время секса можно использовать гель Монтавит, легче будет и менее болезненно. А ещё может быть будет вам поинтереснее, если «кончите» от клиторального оргазма, а потом он только в вас войдёт?

Мёртвое море

Как избавиться от боли при половом акте

Прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо обратиться к гинекологу для выяснения причин болевых ощущений. Если причиной является заболевания, необходима соответствующая терапия, причем зачастую лечиться должны оба партнера.

Если же причина психологическая, необходима помощь соответствующего специалиста для формирования более доверительных отношений между партнерами.

В любом случае, нельзя игнорировать неприятные ощущения во время полового акта, ведь они могут повлечь за собой неприятные последствия, как физического, так и морального характера.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Недостатки позы сзади

Несмотря на массу достоинств, у позы львицы есть и парочка недостатков. В первую очередь — это отсутствие визуального контакта. В некоторых случаях это больше плюс, чем минус, но чаще всего отсутствие визуального контакта — очень сильный недостаток для физической близости.

Некоторые девушки отказываются от позы, где мужчина сзади по причине недоверия. Тогда у нее появляется ощущение, что она как бы теряет контроль над своим мужчиной и над всей ситуацией. Да и не все дамы решатся на такого рода секс из-за неуверенности в себе, они могут стесняться, что им необходимо предстать перед мужчиной в такой позе. Это мешает полностью расслабиться и получить наслаждение от интимного контакта.

Хоть эта «животная» поза не всегда используется во время физического контакта мужчины и женщины, практически всегда она позволяет получить массу приятных ощущений и незабываемое удовольствие обоим партнерам. Поэтому позвольте своему мужчине немного поруководить вами и всем процессом. Доверьтесь своему мужчине. Расслабьтесь и получайте удовольствие.